¿Cuánto paga Fonasa un trabajador independiente en Chile? 2026
El trabajador independiente con boletas de honorarios en Chile cotiza 7% de su renta imponible a Fonasa (mín. $35.700 sobre sueldo mínimo $510K; máx. $236.040 sobre tope 84,3 UF). La retención total en boleta es 17% = 10% AFP + 7% Fonasa. Puede declarar mensual via PNC o anual en el F-22 de abril. El tramo (A/B/C/D) según renta anual determina el copago y acceso a MLE (médicos privados). Cobertura GES + PAD para todos los tramos.
Calculadora Fonasa Trabajador Independiente Chile 2026
Mínimo imponible: $510.000 (1 sueldo mínimo) · Máximo: $3.372.000 (84,3 UF)
Declaras y pagas mensualmente en sii.cl, sección "Mis Boletas de Honorarios". La retención del 17% ya figura en tu boleta electrónica. Al emitir boleta al cliente, él retiene y paga al SII por ti. Recomendado si emites boletas de forma regular.
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Isapre vs Fonasa comparaciónSueldo líquidoImpuesto a la renta (IGC)Inicio actividades SIICotizaciones calculadas según Ley 21.133 y normas vigentes de la Superintendencia de Salud, mayo 2026. El porcentaje de cotización Fonasa del 7% aplica sobre la renta imponible con mínimo en 1 sueldo mínimo ($510.000) y máximo en 84,3 UF ($3.372.000 con UF $40.000). Los tramos Fonasa (A/B/C/D) se determinan por la renta anual declarada — la reclasificación ocurre con cada Operación Renta (abril). El trabajador independiente con ingresos muy bajos o nulos puede inscribirse en tramo A acreditando su condición. Consulta fonasa.cl para verificar tu tramo actual y coberturas específicas. Ver fuentes y supuestos
Desglose completo de costos
| Concepto | Importe | Quién paga | Notas |
|---|---|---|---|
| Cotización Fonasa (7% renta imponible mensual) Parte de la retención 17% en boletas de honorarios | CLP35.700 – CLP236.040 | Cliente retiene del pago de boleta | La retención del 7% para Fonasa forma parte de la retención total del 17% en boletas de honorarios. El cliente (empresa o persona) retiene este monto y lo paga al SII. Cotización mínima: $35.700 (7% × $510.000 sueldo mínimo). Cotización máxima: $236.040 (7% × $3.372.000 tope 84,3 UF). |
| Cotización AFP obligatoria (10% renta imponible) Complementa el 7% Fonasa en la retención total 17% | CLP51.000 – CLP337.200 | Cliente retiene del pago de boleta | La cotización AFP del 10% es obligatoria para trabajadores independientes con boleta de honorarios desde la Ley 21.133. Se suma al 7% de Fonasa para completar el 17% de retención total. Mínimo: $51.000 (10% × $510K). Máximo: $337.200 (10% × $3.372K tope). La AFP se elige libremente entre AFP Habitat, ProVida, Cuprum, Capital, Modelo y PlanVital. |
| Retención total boleta honorarios (17%) Lo que el pagador descuenta de tu boleta mensual | CLP86.700 – CLP573.240 | Pagador de la boleta | El total retenido por el pagador de la boleta es 17%: 10% AFP + 7% Fonasa. Este monto nunca llega a la cuenta del trabajador — el pagador lo transfiere directamente al SII mensualmente. Si eres el propio pagador (empresa propia, RUT empresa), igual debes hacer la retención en los F-29 mensuales. |
| Cobertura Fonasa — Modalidad Libre Elección (MLE) Tramo D Acceso a médicos privados con copago Fonasa | CLP0 | Cotizante (copago) | Con tramo D (renta >2,18 UTA/año) accedes a la MLE: Fonasa financia parte de la atención con médicos y clínicas privadas (convenio nivel 1, 2, 3). El copago varía por prestación y nivel. Ejemplo consulta médica nivel 1: Fonasa paga $8.700-$14.000; tú pagas $3.000-$8.000 copago. Para GES (81 enfermedades): copago máximo 20% del costo. |
Precios por región
| Región | Rango de precios | Notas |
|---|---|---|
| Independiente renta $600K/mes (cerca del mínimo) | CLP42.000 | Cotización Fonasa: $42.000/mes ($600K × 7%). Tramo B (bajo 1,46 UTA anual). Cobertura MAI sin copago. Retención total boleta: $102.000/mes (17%). El cliente retiene y paga al SII. |
| Independiente renta $1.200K/mes (profesional medio) | CLP84.000 | Cotización Fonasa: $84.000/mes. Tramo C (1,46-2,18 UTA anual). MAI con copago 10%. Retención total boleta: $204.000/mes. Renta anual: $14,4M (17,4 UTA). Se acerca al límite tramo D. |
| Independiente renta $2M/mes (profesional senior) | CLP140.000 | Cotización Fonasa: $140.000/mes. Tramo D (sobre 2,18 UTA anual). Acceso MLE médicos privados. Retención total boleta: $340.000/mes. Renta anual: $24M (29 UTA). |
| Independiente renta $4M/mes (sobre tope imponible) | CLP236.040 | Renta supera el tope imponible de 84,3 UF ($3.372.000). Cotización Fonasa máxima: $236.040/mes (calculada sobre $3.372.000, no sobre $4.000.000). El exceso no cotiza. Retención sobre tope: $573.240/mes. |
La cotización Fonasa del independiente tiene un tope efectivo en 84,3 UF mensuales — por encima de ese nivel, el exceso no genera mayor cotización. Esto significa que un profesional que gana $10M/mes paga exactamente lo mismo en Fonasa que uno que gana $3,4M/mes. La mayor diferencia de cobertura entre tramos es el acceso a MLE (médicos privados): tramo D habilita la MLE completa; tramos B y C tienen acceso limitado o nulo.
Qué incluye y qué no
Qué incluye
- Cálculo de cotización Fonasa mensual (7% sobre renta imponible)
- Retención total boleta honorarios (17% = 7% Fonasa + 10% AFP)
- Tramo Fonasa asignado (A/B/C/D) según renta anual en UTA
- Cobertura y copago por tramo (MAI, MLE, GES, PAD)
- Comparativa declaración mensual PNC vs anual F-22
- Tope imponible 84,3 UF y mínimo sueldo mínimo
Qué NO incluye
- Cotización de trabajadores con contrato de trabajo (esa la descuenta el empleador)
- Cobertura específica de cada prestación médica (varía por nivel de atención)
- Costo de atención con Isapre (alternativa privada a Fonasa)
- Planes de salud complementarios que pueden contratar los cotizantes Fonasa
- Cotizaciones de seguro de cesantía (no aplica a independientes)
- Aportes a cotizaciones por accidentes del trabajo (Mutual/ACHS — voluntaria para independientes)
Factores que afectan el precio
Ley 21.133: retención obligatoria desde 2019, plena vigencia en 2026
La Ley 21.133 (2019) estableció la obligación de cotización previsional para trabajadores independientes con boleta de honorarios, implementada de forma gradual. En 2026 está en plena vigencia: el pagador de la boleta retiene el 17% (10% AFP + 7% Fonasa) y lo paga al SII en el F-29 mensual. Si el trabajador independiente emite boleta a una empresa, esa empresa hace la retención automáticamente. Si emite a una persona natural, el trabajador debe declarar y pagar voluntariamente o esperar el F-22 anual.
Tramos Fonasa: la clasificación que determina tu copago y cobertura
Los tramos Fonasa (A, B, C, D) se determinan por la renta anual declarada en la Operación Renta (F-22 de abril). El tramo A es para personas sin renta o con SISBÉN tramos 1-3 — atención completamente gratuita en la red pública. El tramo D (renta sobre 2,18 UTA = $1.804.920/año) da acceso completo a la Modalidad Libre Elección (MLE) para atención con médicos privados en clínicas con convenio Fonasa. Los tramos se actualizan después de cada declaración anual.
MLE vs MAI: las dos modalidades de atención Fonasa
La Modalidad de Atención Institucional (MAI) es la red pública de hospitales y consultorios. No tiene costo para tramos A y B; tramo C paga 10% de copago; tramo D paga 20%. La Modalidad Libre Elección (MLE) permite atenderse con médicos y clínicas privadas que tengan convenio con Fonasa. Fonasa financia una parte (según el 'arancel Fonasa') y el paciente paga la diferencia. MLE es exclusiva del tramo D, aunque tramos C y D tienen bonos limitados para atención primaria.
GES: cobertura de 81 enfermedades de alto costo sin límite de gasto
El GES (Garantías Explícitas en Salud) cubre 81 enfermedades o condiciones médicas de alto costo: cáncer de mama, colon, próstata, diabetes, hipertensión, VIH, infarto, entre otras. Para cotizantes Fonasa, el GES garantiza acceso, oportunidad (plazos máximos de atención), calidad y protección financiera (copago máximo del 20% del costo para tramos D, y menor para A/B/C). Aplica a TODOS los cotizantes Fonasa independiente del tramo.
Proceso paso a paso
Si no tienes inicio de actividades como persona natural segunda categoría (boletas de honorarios), tramítalo en sii.cl o en una oficina SII. El proceso es gratuito y habilita la emisión de boletas electrónicas. Es el requisito previo para todo lo demás.
Todas las boletas de honorarios deben emitirse como boletas electrónicas en el Portal SII (sii.cl), sección 'Mis Boletas de Honorarios'. Cada boleta incluye automáticamente el 17% de retención (10% AFP + 7% Fonasa) que el pagador debe descontar. No emitas boletas en papel — están discontinuadas para la mayoría de los casos.
Cuando emites una boleta de honorarios a una empresa o persona natural que ejerce actividad comercial, esa empresa debe retener el 17% y declararlo en su F-29 mensual. Tú recibes el 83% del valor bruto de la boleta. Si tu cliente es una persona natural no empresaria, la retención es tuya — debes declarar en el SII mensualmente o en el F-22 anual.
Al momento de emitir tu primera boleta, debes estar afiliado a una AFP y a Fonasa. La afiliación a Fonasa es automática para residentes chilenos. La AFP la eliges en la App AFP o en las oficinas. Una vez afiliado, la cotización queda vinculada a tu RUT — el SII distribuye automáticamente la retención del 17% entre AFP y Fonasa.
En abril, declara todos tus ingresos del año anterior en el F-22. Si el cliente ya retuvo el 17% durante el año, esa retención se descuenta del total a pagar. Si resulta un diferencial positivo (pagaste de más), recibes devolución en mayo. El F-22 también determina tu tramo Fonasa para el año siguiente.
Tips para ahorrar
Declara tus boletas mensualmente para no tener sorpresas en el F-22
Si emites boletas a personas naturales que no te retienen el 17%, debes declarar y pagar voluntariamente en el SII (sección 'Mis Boletas'). Si no lo haces durante el año, el F-22 de abril calculará todo el monto de una vez — puede resultar en una cifra alta que impacte tu flujo de caja. La declaración mensual distribuye el gasto uniformemente.
Verifica tu tramo Fonasa en enero tras la Operación Renta
Los tramos se actualizan una vez al año según la renta declarada en el F-22 de abril. Si tu renta subió significativamente, podrías haber pasado de tramo B a C o D (aumenta el copago). Si bajó, podrías acceder a mejor cobertura MAI. Verifica en Fonasa.cl con tu clave única. El tramo incorrecto puede hacerte pagar más de lo que corresponde en consultas.
Usa el PAD para consultas de especialista a precio fijo
El Programa de Atención Diferenciada (PAD) de Fonasa ofrece paquetes de prestaciones médicas a precio fijo garantizado. Por ejemplo, consulta traumatología nivel 2 con Fonasa: precio fijo $18.000-$35.000. Sin PAD, el mismo especialista privado cuesta $60.000-$120.000. El PAD está disponible para tramos B, C y D en consultorios y hospitales con convenio.
GES: úsalo si te diagnostican alguna de las 81 enfermedades cubiertas
Si te diagnostican cáncer, diabetes, hipertensión, VIH u otra de las 81 patologías GES, notifícalo inmediatamente a Fonasa y al médico tratante. El GES garantiza atención dentro de plazos definidos y con copago máximo del 20%. Sin activar el GES, puedes enfrentar los mismos costos que sin cobertura. La lista completa de patologías GES está en Fonasa.cl.
Si tus ingresos son irregulares, aprovecha el mecanismo de ajuste en el F-22
El trabajador independiente con ingresos variables puede tener retenciones que no corresponden exactamente a su obligación real al final del año. Si en el F-22 resulta que pagaste de más (exceso de retención vs. cotización real), recibes devolución. Si pagaste de menos, debes un diferencial. Llevar registro mensual de ingresos y boletas facilita este cálculo.
Compara con Isapre antes de seguir en Fonasa por inercia
Fonasa es la opción por defecto, pero dependiendo de tu renta y estado de salud, una Isapre puede ofrecer más coberturas por un costo similar. Para renta de $1,5M-$3M/mes con cotización Fonasa de $105K-$210K, algunas Isapre ofrecen planes equivalentes con menor copago en especialistas privados. Compara en Superintendencia de Salud (supersalud.cl). Si tienes preexistencias médicas, Fonasa es generalmente más conveniente porque no puede rechazarte ni aplicar restricciones.
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto paga de Fonasa un trabajador independiente en Chile en 2026?
Un trabajador independiente con boleta de honorarios en Chile 2026 paga el 7% de su renta imponible a Fonasa mensualmente. La cotización mínima es $35.700/mes (7% del sueldo mínimo de $510.000) y la máxima es $236.040/mes (7% del tope de 84,3 UF = $3.372.000). Esta cotización forma parte de la retención total del 17% en boletas de honorarios (10% AFP + 7% Fonasa), que descuenta el pagador de la boleta antes de pagarte.
¿Qué es el tope imponible de 84,3 UF para Fonasa trabajador independiente?
El tope imponible de 84,3 UF (aproximadamente $3.372.000 con UF $40.000 en mayo 2026) es el máximo sobre el cual se calcula la cotización Fonasa. Si ganas $5.000.000/mes, la cotización Fonasa se calcula solo sobre $3.372.000, no sobre $5.000.000. La cotización máxima mensual es entonces $236.040 (7% × $3.372.000). El exceso sobre el tope no cotiza ni genera mayor cobertura.
¿Puedo declarar mis cotizaciones Fonasa mensualmente o solo en el F-22 anual?
Tienes ambas opciones: declaración mensual a través del PNC (Pago Neto de Contribuciones) en el portal SII, o declaración anual en la Operación Renta F-22 en abril. Si emites boletas a empresas, ellas ya retienen mensualmente (no tienes que hacer nada adicional). Si emites a personas naturales no empresarias, debes hacer la declaración tú. La opción mensual distribuye el flujo de caja; la anual puede resultar en devolución o pago de diferencias según el total del año.
¿Qué tramo Fonasa le corresponde a un trabajador independiente con $1.200.000/mes?
Con renta mensual de $1.200.000 (renta anual $14.400.000 = 17,4 UTA con UTA $828.000), el tramo asignado es el C (renta entre 1,46 y 2,18 UTA/año = $1.209.480 a $1.804.920 anuales). Espera — $14,4M anuales equivale a 17,4 UTA, que es tramo D (sobre 2,18 UTA). Para renta $1.200.000/mes el tramo es D, con copago del 20% en atención MAI y acceso completo a la MLE (médicos privados con convenio Fonasa).
¿Cuál es la diferencia entre Fonasa y una Isapre para un trabajador independiente?
Fonasa es el sistema público de salud: cotización fija del 7% de la renta, tramos A-D según ingresos, cobertura GES para 81 enfermedades, acceso MAI (red pública) y MLE (privados con convenio en tramo D). No puede rechazarte ni aplicar restricciones por preexistencias. Isapre es privada: cotización mínima del 7% pero planes más caros en la práctica, coberturas más amplias para salud preventiva y especialistas, pero puede excluir preexistencias y los planes han subido de precio significativamente. Para ingresos bajos o con enfermedades crónicas, Fonasa es generalmente más conveniente. Para ingresos medios-altos con buena salud, una Isapre puede ofrecer más comodidad en especialistas privados.
Notas y supuestos
Fuentes
- Ley 21.133 — Cotización obligatoria trabajadores independientes (2019)
- Fonasa Chile — tramos de afiliación y cobertura 2026 (fonasa.cl)
- Superintendencia de Salud — Modalidad Libre Elección y GES (supersalud.cl)
- SII Chile — boletas de honorarios y retención 17% (sii.cl)
- Ministerio de Salud Chile — GES 81 enfermedades garantizadas
- Decreto Supremo N°100/2004 — Reglamento del FONASA
Supuestos y limitaciones
Porcentajes y valores vigentes según Ley 21.133 y normativa Fonasa/SII, mayo 2026. Sueldo mínimo 2026: $510.000 CLP. Tope imponible: 84,3 UF × $40.000 = $3.372.000/mes. UTA 2026: $828.000. UTM mayo 2026: $69.000. Tramos Fonasa según Decreto Exento N°174 y actualizaciones vigentes. Los límites de tramos en pesos son aproximados según UTA vigente.
Aviso legal
Los precios son orientativos y pueden variar según tu situación particular. Esta guía no constituye asesoramiento fiscal ni jurídico. Consulta con un profesional para tu caso concreto.